邢台执业药师培训学校

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　　野葛水银并巴豆，牛膝薏苡与蜈蚣。

　　1)肾藏精：主生长，发育与生殖。

药物灭菌制剂和其他制剂与临床应用

第一节 灭菌制剂

一、灭菌制剂和无菌制剂的基本要求

1.分类

①注射

②植入

③眼用

④局部外用：外伤、烧伤、溃疡等创面

⑤手术：冲洗剂、止血海绵剂、骨蜡

2.灭菌制剂和无菌制剂的一般质量要求

①无菌、无热原

②可见异物和不溶性微粒

③渗透压(相等或接近)、pH

④安全性高(刺激性、毒性反应)

⑤稳定性

⑥降压物质(抗生素、氨基酸、多肽)

二、注射剂

1.注射剂的分类

①注射液

溶液、乳状液、混悬液(不适合中药)

皮下、皮内、肌内、静注、静滴(≮100ml)

②注射用无菌粉末(粉针)：临用前配制

③注射用浓溶液：临用前稀释

2.注射剂的特点

优点 缺点
①药效迅速、剂量准确、作用可靠
②适用：不宜口服给药的患者[face168]物
③可局部定位 ①给药不方便，疼痛
②易发生交叉污染、安全性不及口服制剂
③生产不便，成本价格高
3.注射剂的溶剂

注射剂的溶剂 考点
注射用水 注射、滴眼：溶剂、稀释剂、容器清洗

　　菊花味辛、甘、苦，性微寒，有疏风清热、平肝明目、解毒的作用。但阳虚体质者不适合服用，气虚胃寒、食少泄泻者应慎服，阴阳两虚型、痰湿型、血淤型高血压病患者也不宜服用菊花。

　　臣药：一是辅助君药加强治疗主病和主证，二是针对兼病或兼证起治疗作用的药物。

　　含有氰苷（苦杏仁苷属于氰苷）的药材有：苦杏仁、桃仁、郁李仁（记忆：杏林青年人才辈出，桃李满天下）

　　紫外线下工作，为了不让家人共饿（共轭）

　　1)热病烦渴，心火上炎之口舌生疮。

　　3)水肿，热淋，湿热黄疸。

　　(9)决明子(重要)

　　杜仲要炒炭，明火把丝断，

　　1)肾藏精：主生长，发育与生殖。

　　胡琴前胡、秦皮；骨头肿补骨脂、肿节风。

　　汗法除主要治疗表证外，凡是腠理闭塞、营卫不通而寒热无汗，或腠理疏松，虽汗出而寒热不解的病证，皆可以汗法为治。如麻疹初起;水肿之腰以上肿甚，疮疡初起;疟疾、泄泻、痢疾而有寒热表证。汗法又有辛温、辛凉之区别。

　　(二)吐法：通过涌吐，使停留在咽喉、胸膈、胃脘等部位的痰涎、宿食或毒物从口中吐出的一种治法。凡是痰涎壅塞在咽喉，或顽痰蓄积在胸膈，或宿食停滞在胃脘，或误食毒物尚留在胃中未下等，都可用吐法。吐法多用于实邪壅塞，病情急剧的病人。

　　(三)下法：通过荡涤肠胃，泻出肠中积滞，或积水、血，使停留于肠胃的宿食、燥屎、冷积、瘀血、结痰、停水等从下窍而出。凡邪在肠胃，而致大便不通、燥屎内结，或热结旁流，以及停痰留饮、瘀血积水等邪正俱实之证，均可使用。下法又有寒下、温下、润下、逐水、攻补兼施。

　　(四)和法：通过和解或调和的作用以达到祛除病邪目的的一种治法。主要有和解少阳、调和肝脾、疏肝和胃、调和寒热、表里双解等。此外，如《伤寒论》中对某些经过发汗、涌吐、攻下，或自行吐利而余邪未解的病证，宜用缓剂或峻剂小量分服，使余邪尽除而不重伤其正者，亦称为和法。

　　(五)温法：通过温中、祛寒、回阳、通络等作用，使寒邪去，阳气复，经络通,血脉和，适用于脏腑经络因寒邪为病的一种治法。温法又有温中祛寒、回阳救逆和温经散寒的区别。注意：寒邪伤入肌表的病证，又当用汗法治疗。

　　(六)清法：通过清热泻火，以清除火热之邪，适用于里热证的一种治法。清法又有清气分热、清营凉血、气血两清、清热解毒，以及清脏腑热等不同。外感六淫之邪的表热证，当用辛凉解表法治疗。

　　(七)消法：通过消食导滞和消坚散结作用，对气、血、痰、食、水、虫等积聚而成的有形之结，使之渐消缓散的一种治法。分消导食积、消痞化、消痰祛水、消疳杀虫、消疮散痈等。下法病势急迫形证俱实邪在脏腑之间速除消法来势较缓虚实夹杂病在脏腑、经络、肌肉之间(瘰疬，症瘕)渐消缓散。

　　(八)补法：通过滋养、补益人体气血阴阳。补法的目的补益，或扶正祛邪。补法一般是在无外邪时使用，以避免“闭门留寇”之弊。

　　1)温病气分高热。

　　白芍和赤芍，根须皮去掉，

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