新闻标题:2020平顶山那里能学健康管理师
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干预效果监测:
概念:一天当中任意时间里,采用葡萄糖氧化酶法测定的静脉血浆葡萄糖水平。
对健康生活方式的管理是健康管理的基本策略和重要方法,生活方式管理是慢性病预防与健康管理的基本内容。
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一、HFA的具体目标
1977年,世界卫生组织确立了“2000年人人享有卫生保健”的全球性卫生发展总目标后,于1981年又提出了到20000年全球应达到的具体目标。他们是
(1)全世界各国人民都能方便地享有基本卫生保健和第一级转诊设施的服务。
(2)人人都积极参加自己及其家庭的保健工作,参加社区的卫生活动。
(3)各地都有基层的卫生保健组织,都能在其政府指导下承担起服务范围内所有居民卫生保健的责任。
(4)各国政府都要对其人民的健康负起责任.
(5)人人都享有安全的饮水和环境卫生设备
(6)人人都能得到足够的营养。
(7)所有的儿童都接受了预防主要传染病的免疫接种。
(8)发展中国家的传染病发病率到2000年不超过发达国家1980年的水平。
(9)采取一切可能的措施,通过改变生活方式控制和改善自然、社会和心理环境,以预防和控制非传染性疾病,促进精神卫生。
(10)人人都能得到基本的药物供应。
二、HFA的衡量指标
指标是衡量上述目标实现程度的尺度,是供检查各项目标的进度使用的。世界卫生组织提出了“2000年人人享有卫生保健”进度检查的四类指标,供各国选用
(1)卫生政策指标:①人人健康的政治义务;②资源分配;③卫生资源分配的公平程度;④实现人人享有卫生保健目标的社区参与;⑤组织体制和管理程序。
(2)与卫生有关的社会及经济指标:①人口增长率;②国民生产总值;③收入分配;④工作条件;⑤成人识字率;⑥住房;⑦食物供应。
(3)提供卫生保健的指标:①保健可得性;②物物质可及性;③经济和文化可及性;④卫生服务利用情况;⑤基本卫生保健普及面;⑥转诊制度普及面;⑦卫生人力状。
(4)健康状况指标①儿童营养状况及社会心理发展;②婴儿死亡率;③儿童死亡率;产妇死亡率;⑤期望寿命。
三、HFA的最低限指标
世界卫生组织经过反复论证和筛选,确定了12项全球性指标,作为对各国人人享有卫生保健目标最低限度的衡量标准。
1.政府接受人人享有卫生保健策略已得到政府认可,作为官方政策并承担义务。
2.人人参与已经建立或加强了吸收人民群众参加卫生保健计划实施的工作机构。
3.经费保证至少有5%的国民生产总值投资于卫生保健事业。
4.重在基层有一个适当比例的卫生经费,用于地方的卫生保健投资。
5.公平分配资源分配公平,特别注意农村和边远地区。
6.国际义务发达国家的卫生经费至少有0.7%转拨给发展中国家,用以支持他们的人人享有卫生保健策略。
著区别之一。
3.临床医学启动医学研究医学发展史上,对疾病的认识通常是从临床上先总结出疾病的表现规律,然后才进行基础研究。
4.临床医学检验医学成果无论是基础医学还是其他学科的医学成果,都都必须在临床应用中得以检验。离体研究的成果不一定适用于整体或在体的情况,动物实验的结果并不能完全取代人体试验的结果
劳动合同分为固定期限劳动合同、无固定期限劳动合同和以完成一定工作任务为期
7.肥胖程度分类标准(掌握)
第二级预防:在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防工作,以控制疾病的发展和恶化。对于传染病,除了“三早”还需要做到疫情早报告及患者早隔离,即“五早”。 第三级预防:对已患某些疾病的人,采取及时的、有效的治疗措施,防止病情恶化,预防并发症和伤残;对已丧失劳动力或残疾者,主要促使功能恢复、心理康复,进行家庭护理指导,使患者尽量恢复生活和劳动能力,能参加社会活动并延长寿命。
3.临床预防服务的概念
临床预防服务指在临床场所对健康者或无症状的“患者”病伤危险因素进行评价,然后实施个体的干预措施来促进健康和预防疾病。
4.临床预防服务的主要内容
临床预防服务的内容通常有求医者的健康咨询、筛检和化学预防。
5.健康危险因素评价的主要内容
6.健康维护计划的主要内容
健康维护计划是指在特定的时期内,依据患者的年龄、性别及危险因素而计划进行的一系列干预措施。具体包括:做什么、间隔多长时间做一次、什么时候做。按照临床预防服务的内容,预防干预活动一般包括:健康咨询指导、疾病的早期筛检、现患管理和随访等。健康维护计划的一个重要内容是根据危险因素的评估以及患者的性别、年龄的信息,确定干预的措施,包括健康咨询、健康筛检、免疫接种和化学预防。
7.社区的概念
社区是指若干社会群体(家庭、氏族)或社会组织(机关、团体)聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。社区不完全等同于“行政区域”。
8.社区公共卫生的概念
9.社区公共卫生遵循的原则
10.国家基本公共卫生服务的要点
包括:城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神病患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管服务。
脚被称作人体的第二心脏,当用热水泡脚时,可促进人体血液循环,调理内分泌系统,增强人体器官机能,取得防病治病的保健效果。同时热刺激会使足部微循环加快,使得水中的药物成分快速地被吸收,直接进入人体血液循环,使泡脚治病的效果更胜于口服给药。因此,民间有“热水泡脚,赛吃人参”的说法,由此可见热水泡脚的好处。
11.健康管理过程评价的主要指标(掌握)
概念:一天当中任意时间里,采用葡萄糖氧化酶法测定的静脉血浆葡萄糖水平。
非必需氨基酸:指在人体内能够自己合成,食物中缺少也无妨。
4.蛋白质的消化、吸收和代谢:蛋白质未经消化不易吸收,食物蛋白质的消化从胃开始,主要在小肠。
“三级健康管理师考试高频考点及例题剖析:法律法规”,帮助大家进行复习备考,请各位考生认真记忆以下内容。
一、劳动合同的分类
发病率=(一定时期某人群中某病新病例数/同期暴露人口数)k
用途:对于死亡率极低或不致死的疾病尤为重要,反映得该病的风险。常用来描述疾病的分布,探讨发病因素,提出病因假设和评价防治措施。
健康危险因素是健康风险评估的依据,按是否可以纠正分为不可改变的危险因素和可改变的危险因素。不可改变的危险因素包括:家族遗传史、老龄化与性别、环境等,可改变的危险因素包括:心理不健康、不良生活方式(吸烟、身体运动不足、膳食不平衡)、腰围超标(肥胖或超重)、血脂异常、血糖、血压、血尿酸偏高等,这些因素与个人健康状况和(或)个人慢性病风险有密切的联系。
3.生活方式相关的危险因素
影响健康的因素主要有生活方式/行为因素、环境因素、生物学因素、健康服务四大类。吸烟、膳食不合理、身体活动不足成为造成多种慢性病的三大行为危险因素。
(1)吸烟:几乎是只要一停止吸烟,肺部也就开始恢复健康,心脏病的危险性就会降低。戒烟10~15年之后,危险性就会降至与非吸烟者几乎相同的水平。
(2)不合理膳食:健康饮食的目标是保持恒定理想体重、预防疾病和摄入充足、平衡的各种营养素。
(3)缺乏身体活动/运动:多进行身体活动将有助于降低胆固醇水平、升高HDL-C水平(HDL-C是“好”的胆固醇,它不会在动脉内沉积),并且还能缓解高血压,所有这些都有助于降低罹患心脏病的危险,也有助于降低发生其他慢性疾病,例如Ⅱ型糖尿病和脑卒中的危险性。
(4)酗酒:会暂时性的使血压升高并会导致高血压的发生。酒精的热能密度较高,因此必须严格限酒。
(5)压力:不及时缓解压力会增加脑卒中、心脏病和其他慢性疾病例如偏头痛、过敏、哮喘和背痛的危险性。
4.体检中心常用的健康风险评估指标及其意义
(1)BMI:如果体型属于苹果型,则体内多余的脂肪将主要储存在腹部,这时您罹患心脏病和2型糖尿病的危险性就比较大。关于体重的一般建议是,将自己的体重控制在理想体重的120%以内。
(2)血压:参见技能书本最后一章94页专题学习
(3)总胆固醇:胆固醇是一种类似于脂肪的物质,它由肝脏经脂肪、碳水化合物和蛋白质合成是一种“结合剂”。是肾上腺素和维生素D合成的原料。总胆固醇是LDL、HDL和VLDL的总和。总胆固醇的量由人体对脂肪的代谢途径决定,而代谢途径又受多种因素影响,比如遗传、膳食以及肝脏、肾脏和甲状腺的功能等。
(4)高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C):(HDL-C)通常被称为好胆固醇,LDL-C通常 被称为坏胆固醇)一般来说,就妇女而言,偏低的HDL水平比偏高的LDL水平对预测心脏病发作更有价值。LDL水平偏高对于预测男性发生心脏病发作极为重要。
(5)总胆固醇/HDL之比:采用总胆固醇/HDL比例这样一个指标的目的是为了衡量发生心血管疾病的危险性,因为这一指标同时包括了两项生物学指标的信息,这一比值越高说明罹患心血管疾病的危险性也越大。
(6)甘油三酯:甘油三酯是血液中另外的一种脂质。甘油三酯经血液转运后,可在多种组织中储存。膳食胆固醇的来源仅限于肉、蛋和乳制品等动物性食品,而甘油三酯的来源既可以是动物性食物(饱和脂肪),也可以是植物油(不饱和脂肪),油脂和动物性食物中各种类型的脂肪酸的主要成分就是甘油三酯。甘油三酯从总量来说,占人体脂肪组织的95%以上。一般来说,甘油三酯水平高的人罹患心脏病的危险性就大。甘油三酯水平升高还与糖尿病有密切关系,尤其对已经有心脏病。饮酒和胰腺疾病也会使甘油三酯的水平升高。当一个人的膳食由动物性食物为主转为以植物性食物为主的时候,其胆固醇水平会大幅度下降。
(7)激素替代疗法
(8)左心室肥大:是由于长期高血压造成的结果。
(9)脂蛋白(a):研究表明,脂蛋白也是心脏病和脑卒中的一项危险因素。血中脂蛋白的水平根据遗传和膳食的不同而变化。
(10)前列腺特异抗原(ATG):经常被称为PSA,是一种来源于男性前列腺细胞的蛋白质。PSA目前多被用来作为前列腺癌的筛查指标。
(11)前列腺增大:若前列腺增长过快,以致于引起排尿困难,就称为前列腺良性增大。
5.健康危险因素与健康风险评价指标体系
开展健康风险评估,首先要建立健康风险评价指标体系,而健康危险因素与健康风险评价指标相对应,健康危险因素危险程度决定了健康风险指标的高低。健康管理范畴的健康风险指标一般指的是影响人类健康的生物、社会和自然因素,不良的心理、行为等因素。
6.健康危险因素信息采集的常用形式
(1)生活方式评估问卷
(2)健康体检与预防性筛查(如40岁以上人群,每年针对心脑血管、糖尿病、肿瘤等疾病进行体检。35岁以上女性应每半年检查一次妇科肿瘤)。
目标人群对健康管理项目执行情况的满意度一般从对干预活动内容的满意度、对干预活动形式的满意度以及对干预活动组织的满意度等几个方面进行评价。
去考场前我们一定要确认我们需要的东西是否已经携带齐全,最重要的就是两个证件:身份证和准考证(目前准考证打印已经考试,具体消息请见:2019年三级健康管理师考试准考证打印已经开始!)另外我们也要注意,身份证在考试期间一定要保证在有效期内哦,否则是无效的。
二、准时到达考场
10.5-17岁儿童的身体活动建议:身体活动包括在家、在学校的玩耍、游戏、体育活动等;每天累计60分钟中等到高强度的身体活动,大于60分钟对健康有益;采用有氧活动,且每周至少进行3次高强度身体活动,包括强健肌肉和骨骼的活动。。
概念:人体站立时水平方向的最小腰部周长值。
呼吸运动的调节:
呼吸中枢与呼吸节律:在中枢神经系统,产生和调节呼吸运动的神经细胞群称为呼吸中枢,它们分布在但闹皮质、间脑、脑桥、延髓、脊髓等部位。
①延髓呼吸中枢:延髓存在着产生节律性呼吸的基本中枢,但正常节律还有赖于延髓以上中枢参与。
②脑桥对呼吸的调整作用:脑桥有呼吸调整中枢,具有调整延髓基本呼吸中枢节律活动的作用,使吸气转向呼气,保持均匀的呼吸节律。
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